Wednesday, October 12, 2016

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La metoclopramida Dosis Dosis pediátrica habitual para: información de dosificación adicional: Dosis usual de adultos para las náuseas / vómitos - inducida por la quimioterapia Emetogénica quimioterapia contra el cáncer: Parenteral: dosis - Configuración inicial: 1 a 2 mg / kg / dosis (en función del potencial emético de los) IV infundida durante un período de no menos de 15 minutos, 30 minutos antes de la administración de la quimioterapia. - Subsequent dosis: La dosis debe repetirse cada 2 horas durante 2 dosis después de la dosis inicial y luego cada 3 horas durante 3 dosis adicionales. Comentarios: - Los primeros 2 dosis se deben administrar a 2 mg / kg con regímenes de quimioterapia altamente emetogénica y 1 mg / kg con regímenes menos emetogénicas. - Para dosis superiores a 10 mg, la inyección deben ser diluidas en 50 ml de una solución parenteral. La solución salina normal es el diluyente preferido. - Si Se producen reacciones distónicas agudas, se puede inyectar 50 mg de difenhidramina IM. Náuseas y vómitos postoperatorios: Parenteral: dosis - Recomendado: 10 a 20 mg IM en o cerca del final de la cirugía Usos: - Para la profilaxis de las náuseas y vómitos asociados con la quimioterapia emetogénica - Para la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios Dosis usual de adultos para las náuseas / vómitos - Postoperatorio Emetogénica quimioterapia contra el cáncer: Parenteral: dosis - Configuración inicial: 1 a 2 mg / kg / dosis (en función del potencial emético de los) IV infundida durante un período de no menos de 15 minutos, 30 minutos antes de la administración de la quimioterapia. - Subsequent dosis: La dosis debe repetirse cada 2 horas durante 2 dosis después de la dosis inicial y luego cada 3 horas durante 3 dosis adicionales. Comentarios: - Los primeros 2 dosis se deben administrar a 2 mg / kg con regímenes de quimioterapia altamente emetogénica y 1 mg / kg con regímenes menos emetogénicas. - Para dosis superiores a 10 mg, la inyección deben ser diluidas en 50 ml de una solución parenteral. La solución salina normal es el diluyente preferido. - Si Se producen reacciones distónicas agudas, se puede inyectar 50 mg de difenhidramina IM. Náuseas y vómitos postoperatorios: Parenteral: dosis - Recomendado: 10 a 20 mg IM en o cerca del final de la cirugía Usos: - Para la profilaxis de las náuseas y vómitos asociados con la quimioterapia emetogénica - Para la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios Dosis usual para adultos para intubación del intestino delgado Si el tubo no ha pasado el píloro con las maniobras convencionales en 10 minutos, una sola dosis no diluida puede ser administrada a través de IV lenta. Parenteral: dosis única - Recomendado: 10 mg de metoclopramida IV de base durante un período del 1 al 2 minutos Uso: - Para facilitar la intubación del intestino delgado Dosis usual para adultos para examen radiográfico En los pacientes en el vaciado gástrico retardado interfiere con el examen radiológico del estómago y / o el intestino delgado, una sola dosis IV se puede administrar. Parenteral: dosis única - Recomendado: 10 mg de metoclopramida IV de base durante un período del 1 al 2 minutos Uso: - Para facilitar el vaciado gástrico donde retraso del vaciamiento gástrico interfiere con el examen radiológico del estómago y / o intestino delgado. Dosis usual de adultos para la gastroparesia ruta inicial: la administración - oral puede iniciarse en las primeras manifestaciones de la estasis gástrica diabética. administración / IV - IM por hasta 10 días si se presentan síntomas severos; una vez que desaparezcan los síntomas, el paciente puede ser conmutada a la terapia oral. Dosis recomendada: - Parenteral: 10 mg IV (lentamente durante un período de 1 a 2 minuto) o IM durante un máximo de 10 días - oral: 10 mg por vía oral 30 minutos antes de cada comida y antes de acostarse durante 2 a 8 semanas, dependiendo de la respuesta y la probabilidad de bienestar continuo con la discontinuación de drogas Comentario: - Desde estasis gástrica diabética suele ser recurrente, la terapia debe ser reiniciada en la manifestación más temprana. Uso: - Para el alivio de los síntomas asociados con la estasis gástrica diabética / gastroparesia Dosis usual para adultos para Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico Oral: dosis - Recomendado: 10 a 15 mg por vía oral hasta 4 veces al día 30 minutos antes de las comidas y al acostarse, dependiendo de los síntomas a tratar y los síntomas de la respuesta clínica - Intermittent / a determinadas horas del día: 20 mg por vía oral una vez al día antes para provocar la situación: use con erosiones esofágicas / ulceraciones: 15 mg por vía oral 4 veces al día, si se tolera la duración de la terapia Número máximo: 12 semanas Comentarios: - Geriatric pacientes y los que son más sensibles a los efectos adversos pueden requerir una dosis oral de 5 mg. - Debido A la pobre correlación entre los síntomas y la apariencia endoscópica del esófago, terapia dirigida a las lesiones esofágicas es mejor guiarse por una evaluación endoscópica. Uso: - Para el alivio de la enfermedad por reflujo gastroesofágico sintomática (ERGE) Dosis pediátrica habitual para la intubación del intestino delgado Si el tubo no ha pasado el píloro con las maniobras convencionales en 10 minutos, una sola dosis no diluida puede ser administrada a través de IV lenta. Parenteral: 6 años o menos: 0,1 mg / kg base de metoclopramida intravenosa durante un 1 a 2 periodo de un minuto de 6 a 14 años: 2,5 a 5 mg de base metoclopramida intravenosa durante un periodo de un minuto del 1 al 2 de 14 años o más: 10 mg de base metoclopramida IV durante un período del 1 al 2 minutos Comentario: - A sola dosis IV se puede usar si el vaciado gástrico retardado interfiere con el examen radiológico del estómago y / o intestino delgado. Usos: - Para facilitar la intubación pequeño intestino - Para ayuda en exámenes radiológicos provocando el vaciado gástrico donde retraso del vaciamiento gástrico interfiere con el examen radiológico del estómago y / o intestino delgado. Los ajustes de dosis renales Aclaramiento de creatinina 40 ml / min o mayor: - No ajuste recomendado depuración de creatinina inferior a 40 ml / min: dosis - Configuración inicial: 50% de la dosis recomendada ajustes de dosis habituales - Subsequent debe hacerse de acuerdo con la respuesta del paciente y la tolerabilidad. Los ajustes de dosis de hígado No se recomienda el ajuste. Los ajustes de dosis - La Edad avanzada pueden ser más susceptibles a desarrollar efectos adversos debido a los cambios en la función de órganos, enfermedades concomitantes y otros tratamientos farmacológicos. - Los Pacientes con una sensibilidad mayor a los eventos adversos (por ejemplo, pacientes geriátricos) pueden necesitar dosis de 5 mg para el tratamiento de la ERGE sintomática. - Cuando se utiliza para el tratamiento de las náuseas y vómitos debido a la terapia con drogas citotóxicas, las dosis deben ser ajustadas de acuerdo con la emeticidad del fármaco citotóxico. precauciones Estados Unidos: el sello de advertencia discinesia - TARDIVE: crónica a largo plazo o el uso de dosis altas de esta droga se ha relacionado con la discinesia tardía (DT), un trastorno potencialmente irreversible y desfiguración que se caracteriza por movimientos involuntarios de la cara, la lengua o las extremidades. El riesgo de desarrollar esta enfermedad aumenta con la duración del tratamiento y la dosis total acumulada. Los que están en mayor riesgo son los ancianos, especialmente las mujeres de edad avanzada y los pacientes que han recibido el fármaco durante mucho tiempo. Cualquier paciente que muestre signos / síntomas de la TD debe interrumpir el tratamiento. Estos síntomas rara vez son reversibles y no hay tratamiento conocido. Sin embargo, en algunos pacientes, los síntomas pueden disminuir o resolver después de suspender el tratamiento. Se recomienda que el tratamiento sea superior a 12 semanas, pero en todos los casos raros donde se cree que el beneficio terapéutico para compensar el riesgo de desarrollar discinesia tardía. Esta droga en sí puede suprimir o suprimir parcialmente, los signos de DT, lo que enmascara el proceso de la enfermedad subyacente. El efecto de esta supresión sintomática sobre el curso a largo plazo de TD es desconocido. Por lo tanto, este fármaco no debe ser utilizado para el control sintomático de la TD. La seguridad y eficacia de las formulaciones orales (por ejemplo, comprimidos, tabletas solubles, solución) no han sido establecidas en pacientes pediátricos (menores de 18 años de edad). La seguridad y eficacia de las formulaciones de inyección no se han establecido en pacientes pediátricos (menores de 18 años de edad), excepto para facilitar la intubación del intestino delgado. Advertencias para las precauciones adicionales consultar. Diálisis Informacion no disponible Otros comentarios consejo de administración: - terapia no debe exceder de 5 días (AU, Reino Unido) o 12 semanas (US) de duración. - Dosage recomendaciones dadas deben seguirse estrictamente para evitar efectos secundarios distónicos. - Un Intervalo mínimo de 6 horas entre las administraciones debe ser seguido, incluso en casos de vómitos o rechazo de la sustancia. - oral formulaciones deben tomarse con el estómago vacío por lo menos 30 minutos antes de comer ya que los alimentos pueden disminuir las concentraciones máximas del fármaco en el torrente sanguíneo y / o el tiempo que se tarda en alcanzar el nivel máximo de medicamento en la sangre. Si este medicamento se toma inadvertidamente con los alimentos, no repita la dosis. - Desde La tableta soluble absorbe humedad rápidamente, cada dosis sólo debe quitarse del envase justo antes de tomarla. El comprimido debe ser manejado con las manos secas y se coloca en la lengua. Si la tableta se rompe o se desmorona durante la manipulación, debe ser desechado y una nueva tableta debe ser eliminado. La tableta se desintegra en la lengua en aproximadamente un minuto y no tiene que tomarse con líquido. - Parenteral formulaciones deben ser inspeccionados en busca de partículas y / o decoloración antes de la administración. IV inyecciones deben administrarse lentamente durante al menos 1 a 2 minutos. infusiones IV deben diluirse en al menos 50 ml de diluyente adecuado y administrarse durante al menos 15 minutos. técnicas de reconstitución / Preparación: - La información de producto del fabricante debe ser consultado. Requisitos de almacenamiento: - La información de producto del fabricante deben ser consultados. General: - No hay un claro beneficio en la enfermedad de movimiento y otras alteraciones del laberinto. se pueden producir trastornos - Extrapyramidal, sobre todo en niños y adultos jóvenes y / o cuando se utilizan dosis altas. - Todos los pacientes en tratamiento prolongado deberán ser revisados ​​regularmente. Los pacientes que reciben este medicamento para tratar trastornos asociados con el retraso del vaciamiento gástrico deben ser revisados ​​en una etapa temprana de la respuesta al tratamiento. - Si El vómito persiste, el paciente debe ser reevaluado para excluir la posibilidad de un trastorno subyacente, (es decir, irritación cerebral). uso - Concomitant con analgésicos orales puede mejorar la absorción de analgésico en el tratamiento de la migraña aguda. - El Uso en pacientes de 1 a 20 años de edad debe limitarse a severos vómitos intratables de causa conocida, vómitos asociados con la radioterapia y la intolerancia a los fármacos citotóxicos, y como una ayuda a la intubación gastrointestinal como parte de la premedicación quirúrgica. Información para el paciente: - Los pacientes deben ser instruidos para leer la guía del medicamento dispensado con su prescripción inicialmente y con cada recarga. - Los Pacientes deben ser informados de reportar inmediatamente cualquier signo / síntomas de discinesia tardía, síndrome neuroléptico maligno, o síntomas extrapiramidales; los pacientes deben consultar con su médico si el vómito persiste durante el tratamiento. - Los Pacientes deben saber que este medicamento puede provocar somnolencia, mareos, discinesia y distonía. El alcohol puede aumentar la severidad de estos síntomas. Los pacientes afectados deben evitar conducir o utilizar maquinaria hasta que se conozcan todos los efectos de esta droga. - Asesoramiento pacientes para hablar con su proveedor de atención médica si se quedan embarazadas, tienen la intención de quedarse embarazadas o en período de lactancia. - Dile pacientes que informen de todos los medicamentos con y sin prescripción concurrentes o productos a base de hierbas que están tomando. PÍLDORAS de bonificación gratis Reglan 10mg + PÍLDORAS de bonificación gratis 5mg + reglan política de bonus Airmailfree regular (10-21 días) para el pedido de mas de $ 150.00. Free Express Courier (sólo clientes de EE. UU.) (8-14 días) para los pedidos empezando con el de $ 300.00. Seguro gratuito (Garantiza la devolución si la entrega no) para el pedido de mas de $ 200.00. Descripción Reglan (nombre genérico: La metoclopramida; nombres de marca incluyen: Maxolon / Degan / Maxeran / Primperan / Pylomid) pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como antieméticos. En los adultos de 20 años y más de Reglan se utiliza para: tratar las náuseas y los vómitos causados ​​por la siguiente: trastornos gastrointestinales, la migraña, el tratamiento de quimioterapia, insuficiencia cardíaca congestiva, la terapia de rayos X o cobalto profundo, o después de la anestesia; activar las contracciones del estómago en condiciones donde hay una necesidad de alentar a paso normal de los alimentos a través del estómago y los intestinos; con rayos X para ayudar a diagnosticar problemas del estómago y / o intestinos; ayudar con el paso de los tubos en el intestino. En los adultos jóvenes y los niños menores de 20 años, este medicamento se utiliza para: el vómito severo de causa conocida o después de la quimioterapia o la radioterapia; ayudar con el paso de los tubos en el intestino; como parte de la premedicación antes de procedimientos quirúrgicos. Este medicamento actúa bloqueando la acción de una sustancia química en el cerebro que causa náuseas y vómitos. También actúa en el estómago y el intestino superior para aumentar las contracciones musculares. descripción completa del producto recomendaciones Siga las instrucciones para el uso de este medicamento indicadas por su médico. Tome Reglan exactamente como lo indique. La dosis de Reglan varía con la edad del paciente y con el motivo para su uso. La dosis diaria total de Reglan, especialmente para los niños y adultos jóvenes, no debe ser superior a 0,5 mg / kg de peso corporal. Espacio de las dosis lo más uniformemente posible a lo largo del día. La dosis habitual para adultos de 20 años y más es de 10 mg (un comprimido), tres veces al día. Para los adultos menores de 60 kg y los niños, en la mayoría de los casos, la dosis será menor que este. Los niños y los adultos jóvenes son muy sensibles a los efectos de Reglan. Su médico le comenzar el tratamiento con la dosis más baja. Oral con un vaso lleno de agua. precauciones Informe a su médico antes de tomar Reglan, si: usted es alérgico a cualquier medicamento; tiene alguna condición médica grave; usted está embarazada o en periodo de lactancia. ingredientes Ingrediente activo: metoclopramida. Testimonios He estado teniendo acidez continua, náusea y vómito general debido a mis problemas de estómago durante años. Se me ha tomado Reglan durante medio año y mi estómago no se ha sentido tan bien en años. Espero Reglan no perderá su eficacia y seguirá trabajando. Con este medicamento puedo dormir hasta tarde porque no estoy levantando a tomar un medicamento antiácido. Ulrich Bethke, Louisville Tengo un montón de úlceras y vómitos y náuseas asociadas con ellos. Tengo amigos cercanos en el campo de la medicina y me aseguró que las posibilidades de efectos secundarios terribles después de tomar Reglan son mínimos. Después de semanas de debate con mi médico de cabecera, que finalmente accedió a tomar Reglan. Se tarda aproximadamente 15 a 20 minutos para Reglan en arrancar pero funciona al 100%. Me ha ayudado enormemente. ¡Buena suerte! Andreas Palmer, Toronto He tenido problemas con mi estómago desde la primera infancia. Así que ahora los médicos no pudieron encontrar la causa subyacente. Sin embargo, uno de ellos era lo suficientemente inteligente como para prescribir Reglan y sorprendentemente es que funciona! He estado tomando este medicamento durante más de un año. Durante este tiempo no he visto efectos secundarios o consecuencias. Creo que sin duda ayuda y vale la pena el dinero que paga por ella. Tengo paresia gástrica. Por lo tanto, sé a ciencia cierta lo que en las náuseas y vómitos, así como diarrea y calambres estomacales. He tomado Reglan durante mucho tiempo y es maravilloso. Personalmente, creo que me devolvió la calidad de vida. Si me siento mal lo tomo y yo no me enfermo. No he notado ningún efecto secundario. Me siento mucho mejor y sé que otras personas que toman Reglan y también se sienten mejor. Este medicamento es una bendición para mí. Mateo Tonelli, área de Boston La metoclopramida se usa para el tratamiento a corto plazo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en ciertos pacientes que no responden a otra terapia. Se utiliza para tratar los síntomas de ciertos problemas digestivos en pacientes diabéticos (gastroparesia diabética). La metoclopramida es un estimulante gastrointestinal y antinauseant. Su función es aumentar el movimiento del estómago y los intestinos para ayudar a mover los alimentos y el ácido del estómago más rápidamente. También funciona en ciertas áreas del cerebro para reducir las náuseas. Utilice Metoclopramida como lo indique su médico. Tomar metoclopramida por vía oral 30 minutos antes de las comidas a menos que se lo indique su médico. Puede tomar varios días o semanas para la metoclopramida para trabajar. No deje de tomar metoclopramida sin consultar con su médico. Si se olvida una dosis de metoclopramida, tomarla tan pronto como sea posible. Si es casi la hora para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y vuelva a su horario regular de dosificación. No tome 2 dosis al mismo tiempo. Pregúntele a su médico cualquier pregunta que pueda tener acerca de cómo utilizar metoclopramida. La metoclopramida tienda a temperatura ambiente, entre 68 y 77 grados F (20 y 25 grados C), en un recipiente herméticamente cerrado. Almacenar lejos del calor, la humedad y la luz. No lo guarde en el cuarto de baño. La metoclopramida mantener fuera del alcance de los niños y animales domésticos. NO utilice metoclopramida si: usted es alérgico a cualquier ingrediente de metoclopramida tiene convulsiones (por ejemplo, epilepsia); sangrado, obstrucción o perforación en el estómago o los intestinos; o tumores en la glándula suprarrenal (feocromocitoma) usted está tomando cabergolina o pergolida usted está tomando medicamentos, como fenotiazinas (por ejemplo, clorpromazina), que puede causar reacciones extrapiramidales (movimientos musculares involuntarios anormales de la cabeza, el cuello o las extremidades). Consulte con su médico si no está seguro si alguno de sus medicamentos pueden causar reacciones extrapiramidales. Póngase en contacto con su médico o proveedor de atención médica de inmediato si alguno de estos se apliquen a usted. Algunas condiciones médicas pueden interactuar con metoclopramida. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna condición médica, sobre todo si alguno de los siguientes casos: si está embarazada, planea quedar embarazada o si está en periodo de lactancia si usted está tomando cualquier prescripción o medicamentos de venta libre, preparado de hierbas o suplemento dietético si usted tiene alergias a medicamentos, alimentos u otras sustancias si usted tiene un historial de problemas mentales o del estado de ánimo (por ejemplo, depresión) o pensamientos suicidas o acciones si usted tiene un historial de asma, insuficiencia cardíaca, presión arterial alta, la diabetes, la enfermedad de Parkinson, problemas de la sangre (por ejemplo, porfiria), problemas renales, problemas hepáticos (por ejemplo, cirrosis), cáncer de mama, o niveles bajos de un metahemoglobina enzima llamada reductasa si está tomando otra forma de metoclopramida (por ejemplo, jarabe, tabletas de disolución oral). Algunos medicamentos pueden interactuar con metoclopramida. Informe a su médico si usted está tomando otros medicamentos, especialmente en cualquiera de los siguientes: inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) (por ejemplo, fenelzina) porque el riesgo de efectos secundarios graves (por ejemplo, presión arterial alta, convulsiones) se puede aumentar El medicamento anticolinérgico (por ejemplo, hiosciamina) o narcóticos para el dolor medicamentos (por ejemplo, codeína), ya que pueden disminuir la eficacia de metoclopramida Acetaminofeno, benzodiazepinas (por ejemplo, diazepam), ciclosporina, insulina, levodopa, fenotiazinas (por ejemplo, clorpromazina), sedantes (por ejemplo, zolpidem), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) (por ejemplo, fluoxetina), succinilcolina, o tetraciclina debido a que el riesgo de sus efectos secundarios puede aumentar por metoclopramida La cabergolina, digoxina, pergolida o porque su eficacia puede ser reducida por la metoclopramida. Esto puede no ser una lista completa de todas las interacciones que pueden ocurrir. Pregúntele a su médico si metoclopramida puede interactuar con otros medicamentos que esté tomando. Consulte con su proveedor de atención médica antes de iniciar, detener o cambiar la dosis de un medicamento. Información importante de seguridad: La metoclopramida puede causar somnolencia o mareos. Estos efectos pueden ser peores si se toma con alcohol o ciertos medicamentos. La metoclopramida utilizar con precaución. No conduzca o realizar otras tareas peligrosas posibles hasta que sepa cómo reaccionar ante ella. No beba alcohol o el uso de medicamentos que pueden causar somnolencia (por ejemplo, pastillas para dormir, relajantes musculares), mientras esté usando metoclopramida sin consultar primero con su médico; se puede añadir a sus efectos. Consulte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta acerca de qué medicamentos pueden causar somnolencia. NO tome más de la dosis recomendada o el uso de metoclopramida durante más de 12 semanas sin consultar con su médico. Pacientes con Diabetes - La metoclopramida pueden afectar el nivel de azúcar en la sangre. Revisa los niveles de azúcar en la sangre con cuidado. Pregúntele a su médico antes de cambiar la dosis de su medicamento para la diabetes. Informe a su médico o dentista que usted toma metoclopramida antes de recibir cualquier atención médica o dental, atención de emergencia, o cirugía. El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es un síndrome potencialmente mortal que puede ser causada por la metoclopramida. Los síntomas pueden incluir fiebre; rigidez de los músculos; confusión; pensamiento anormal; latido del corazón rápido o irregular; y sudando. Póngase en contacto con su médico de inmediato si usted tiene alguno de estos síntomas. Algunos pacientes que toman metoclopramida pueden desarrollar movimientos musculares que no pueden controlar. Esto es más probable que ocurra en pacientes de edad avanzada, especialmente las mujeres. La probabilidad de que esto ocurra o que se convierta en permanente es mayor en aquellos que toman metoclopramida en dosis más altas o durante mucho tiempo. Los problemas musculares también pueden ocurrir después del tratamiento a corto plazo con dosis bajas. Informe a su médico de inmediato si usted tiene problemas musculares con sus brazos; piernas; o su lengua, la cara, la boca o la mandíbula (por ejemplo, la lengua fuera, inflamación en las mejillas, fruncir la boca, movimientos de masticación) mientras está tomando metoclopramida. Los pacientes que toman metoclopramida pueden estar en mayor riesgo de cambios nuevos o que empeoran mentales o del estado de ánimo (por ejemplo, depresión) o pensamientos o intentos de suicidio. Ver de cerca los pacientes que toman metoclopramida. Póngase en contacto con el médico de inmediato si son nuevos, empeorado, o se presentan síntomas repentinos como el estado de ánimo deprimido o cualquier cambio inusual en el estado de ánimo o comportamiento. Póngase en contacto con el médico inmediatamente si se presentan signos de pensamientos o acciones suicidas. La metoclopramida puede aumentar la cantidad de ciertas hormonas (prolactina) en su sangre. Los síntomas pueden incluir agrandamiento de las mamas, período menstrual, disminución de la capacidad sexual, o secreción del pezón. Póngase en contacto con su médico de inmediato si tiene alguno de estos síntomas. Pruebas de laboratorio, incluyendo pruebas de función hepática y renal, se puede realizar mientras se utiliza metoclopramida. Estas pruebas se pueden utilizar para controlar su estado o detectar efectos secundarios. Asegúrese de mantener todas las citas con el médico y de laboratorio. La metoclopramida utilizar con precaución en los ancianos; que pueden ser más sensibles a sus efectos, especialmente a la somnolencia, confusión y movimientos musculares incontrolables, como la discinesia tardía. La metoclopramida debe utilizarse con extrema precaución en los niños; seguridad y eficacia en niños no han sido confirmadas. El riesgo de desarrollar movimientos musculares incontrolables puede ser mayor en los niños. Embarazo y lactancia: Si se queda embarazada, consulte a su médico. Usted tendrá que discutir los beneficios y riesgos del uso de metoclopramida durante el embarazo. La metoclopramida se encuentra en la leche materna. Si usted es o será la lactancia materna mientras se utiliza metoclopramida, consulte con su médico. Discutir los posibles riesgos para el bebé. Un pequeño número de pacientes ha experimentado síntomas de abstinencia cuando deje de tomar metoclopramida. Estos síntomas pueden incluir mareos, nerviosismo, dolor de cabeza. Todos los medicamentos pueden causar efectos secundarios, pero muchas personas no tienen, o, efectos secundarios menores. Consulte con su médico si cualquiera de estos efectos secundarios más comunes persisten o se vuelve molesto: Disminución de la energía; diarrea; mareos; somnolencia; dolor de cabeza; náuseas; inquietud; cansancio; problemas para dormir. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios graves se producen: reacciones alérgicas graves (erupción cutánea, sarpullido picazón, dificultad para respirar, opresión en el pecho, hinchazón de la boca, cara, labios o lengua, ronquera inusual); pensamiento anormal; confusión; orina oscura; disminución de equilibrio o coordinación; disminución de la capacidad sexual; latido del corazón rápido, lento o irregular; fiebre; alucinaciones; pérdida de control de la vejiga; cambios mentales o del estado de ánimo (por ejemplo, depresión, ansiedad, agitación, nerviosismo); convulsiones; graves o persistentes mareos, dolor de cabeza o dificultad para dormir; inquietud severa o persistente, incluyendo la incapacidad para permanecer sentado; dificultad para respirar; Rigidez muscular; aumento de la sudoración repentina; aumento de peso repentino, poco habitual; pensamientos o intentos de suicidio; hinchazón de los brazos, las piernas o los pies; espasmos musculares incontrolables o movimientos (por ejemplo, de los brazos, las piernas, la lengua, la mandíbula, mejillas; espasmódicos; temblores); cambios en la visión; coloración amarillenta de la piel o los ojos. Esta no es una lista completa de todos los efectos secundarios que pueden ocurrir. Si tiene alguna pregunta acerca de los efectos secundarios, contacte a su proveedor de cuidados de la salud. La metoclopramida Dosis Dosis pediátrica habitual para: información de dosificación adicional: Dosis usual de adultos para las náuseas / vómitos - inducida por la quimioterapia Emetogénica quimioterapia contra el cáncer: Parenteral: dosis - Configuración inicial: 1 a 2 mg / kg / dosis (en función del potencial emético de los) IV infundida durante un período de no menos de 15 minutos, 30 minutos antes de la administración de la quimioterapia. - Subsequent dosis: La dosis debe repetirse cada 2 horas durante 2 dosis después de la dosis inicial y luego cada 3 horas durante 3 dosis adicionales. Comentarios: - Los primeros 2 dosis se deben administrar a 2 mg / kg con regímenes de quimioterapia altamente emetogénica y 1 mg / kg con regímenes menos emetogénicas. - Para dosis superiores a 10 mg, la inyección deben ser diluidas en 50 ml de una solución parenteral. La solución salina normal es el diluyente preferido. - Si Se producen reacciones distónicas agudas, se puede inyectar 50 mg de difenhidramina IM. Náuseas y vómitos postoperatorios: Parenteral: dosis - Recomendado: 10 a 20 mg IM en o cerca del final de la cirugía Usos: - Para la profilaxis de las náuseas y vómitos asociados con la quimioterapia emetogénica - Para la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios Dosis usual de adultos para las náuseas / vómitos - Postoperatorio Emetogénica quimioterapia contra el cáncer: Parenteral: dosis - Configuración inicial: 1 a 2 mg / kg / dosis (en función del potencial emético de los) IV infundida durante un período de no menos de 15 minutos, 30 minutos antes de la administración de la quimioterapia. - Subsequent dosis: La dosis debe repetirse cada 2 horas durante 2 dosis después de la dosis inicial y luego cada 3 horas durante 3 dosis adicionales. Comentarios: - Los primeros 2 dosis se deben administrar a 2 mg / kg con regímenes de quimioterapia altamente emetogénica y 1 mg / kg con regímenes menos emetogénicas. - Para dosis superiores a 10 mg, la inyección deben ser diluidas en 50 ml de una solución parenteral. La solución salina normal es el diluyente preferido. - Si Se producen reacciones distónicas agudas, se puede inyectar 50 mg de difenhidramina IM. Náuseas y vómitos postoperatorios: Parenteral: dosis - Recomendado: 10 a 20 mg IM en o cerca del final de la cirugía Usos: - Para la profilaxis de las náuseas y vómitos asociados con la quimioterapia emetogénica - Para la profilaxis de las náuseas y vómitos postoperatorios Dosis usual para adultos para intubación del intestino delgado Si el tubo no ha pasado el píloro con las maniobras convencionales en 10 minutos, una sola dosis no diluida puede ser administrada a través de IV lenta. Parenteral: dosis única - Recomendado: 10 mg de metoclopramida IV de base durante un período del 1 al 2 minutos Uso: - Para facilitar la intubación del intestino delgado Dosis usual para adultos para examen radiográfico En los pacientes en el vaciado gástrico retardado interfiere con el examen radiológico del estómago y / o el intestino delgado, una sola dosis IV se puede administrar. Parenteral: dosis única - Recomendado: 10 mg de metoclopramida IV de base durante un período del 1 al 2 minutos Uso: - Para facilitar el vaciado gástrico donde retraso del vaciamiento gástrico interfiere con el examen radiológico del estómago y / o intestino delgado. Dosis usual de adultos para la gastroparesia ruta inicial: la administración - oral puede iniciarse en las primeras manifestaciones de la estasis gástrica diabética. administración / IV - IM por hasta 10 días si se presentan síntomas severos; una vez que desaparezcan los síntomas, el paciente puede ser conmutada a la terapia oral. Dosis recomendada: - Parenteral: 10 mg IV (lentamente durante un período de 1 a 2 minuto) o IM durante un máximo de 10 días - oral: 10 mg por vía oral 30 minutos antes de cada comida y antes de acostarse durante 2 a 8 semanas, dependiendo de la respuesta y la probabilidad de bienestar continuo con la discontinuación de drogas Comentario: - Desde estasis gástrica diabética suele ser recurrente, la terapia debe ser reiniciada en la manifestación más temprana. Uso: - Para el alivio de los síntomas asociados con la estasis gástrica diabética / gastroparesia Dosis usual para adultos para Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico Oral: dosis - Recomendado: 10 a 15 mg por vía oral hasta 4 veces al día 30 minutos antes de las comidas y al acostarse, dependiendo de los síntomas a tratar y los síntomas de la respuesta clínica - Intermittent / a determinadas horas del día: 20 mg por vía oral una vez al día antes para provocar la situación: use con erosiones esofágicas / ulceraciones: 15 mg por vía oral 4 veces al día, si se tolera la duración de la terapia Número máximo: 12 semanas Comentarios: - Geriatric pacientes y los que son más sensibles a los efectos adversos pueden requerir una dosis oral de 5 mg. - Debido A la pobre correlación entre los síntomas y la apariencia endoscópica del esófago, terapia dirigida a las lesiones esofágicas es mejor guiarse por una evaluación endoscópica. Uso: - Para el alivio de la enfermedad por reflujo gastroesofágico sintomática (ERGE) Dosis pediátrica habitual para la intubación del intestino delgado Si el tubo no ha pasado el píloro con las maniobras convencionales en 10 minutos, una sola dosis no diluida puede ser administrada a través de IV lenta. Parenteral: 6 años o menos: 0,1 mg / kg base de metoclopramida intravenosa durante un 1 a 2 periodo de un minuto de 6 a 14 años: 2,5 a 5 mg de base metoclopramida intravenosa durante un periodo de un minuto del 1 al 2 de 14 años o más: 10 mg de base metoclopramida IV durante un período del 1 al 2 minutos Comentario: - A sola dosis IV se puede usar si el vaciado gástrico retardado interfiere con el examen radiológico del estómago y / o intestino delgado. Usos: - Para facilitar la intubación pequeño intestino - Para ayuda en exámenes radiológicos provocando el vaciado gástrico donde retraso del vaciamiento gástrico interfiere con el examen radiológico del estómago y / o intestino delgado. Los ajustes de dosis renales Aclaramiento de creatinina 40 ml / min o mayor: - No ajuste recomendado depuración de creatinina inferior a 40 ml / min: dosis - Configuración inicial: 50% de la dosis recomendada ajustes de dosis habituales - Subsequent debe hacerse de acuerdo con la respuesta del paciente y la tolerabilidad. Los ajustes de dosis de hígado No se recomienda el ajuste. Los ajustes de dosis - La Edad avanzada pueden ser más susceptibles a desarrollar efectos adversos debido a los cambios en la función de órganos, enfermedades concomitantes y otros tratamientos farmacológicos. - Los Pacientes con una sensibilidad mayor a los eventos adversos (por ejemplo, pacientes geriátricos) pueden necesitar dosis de 5 mg para el tratamiento de la ERGE sintomática. - Cuando se utiliza para el tratamiento de las náuseas y vómitos debido a la terapia con drogas citotóxicas, las dosis deben ser ajustadas de acuerdo con la emeticidad del fármaco citotóxico. precauciones Estados Unidos: el sello de advertencia discinesia - TARDIVE: crónica a largo plazo o el uso de dosis altas de esta droga se ha relacionado con la discinesia tardía (DT), un trastorno potencialmente irreversible y desfiguración que se caracteriza por movimientos involuntarios de la cara, la lengua o las extremidades. El riesgo de desarrollar esta enfermedad aumenta con la duración del tratamiento y la dosis total acumulada. Los que están en mayor riesgo son los ancianos, especialmente las mujeres de edad avanzada y los pacientes que han recibido el fármaco durante mucho tiempo. Cualquier paciente que muestre signos / síntomas de la TD debe interrumpir el tratamiento. Estos síntomas rara vez son reversibles y no hay tratamiento conocido. Sin embargo, en algunos pacientes, los síntomas pueden disminuir o resolver después de suspender el tratamiento. Se recomienda que el tratamiento sea superior a 12 semanas, pero en todos los casos raros donde se cree que el beneficio terapéutico para compensar el riesgo de desarrollar discinesia tardía. Esta droga en sí puede suprimir o suprimir parcialmente, los signos de DT, lo que enmascara el proceso de la enfermedad subyacente. El efecto de esta supresión sintomática sobre el curso a largo plazo de TD es desconocido. Por lo tanto, este fármaco no debe ser utilizado para el control sintomático de la TD. La seguridad y eficacia de las formulaciones orales (por ejemplo, comprimidos, tabletas solubles, solución) no han sido establecidas en pacientes pediátricos (menores de 18 años de edad). La seguridad y eficacia de las formulaciones de inyección no se han establecido en pacientes pediátricos (menores de 18 años de edad), excepto para facilitar la intubación del intestino delgado. Advertencias para las precauciones adicionales consultar. Diálisis Informacion no disponible Otros comentarios consejo de administración: - terapia no debe exceder de 5 días (AU, Reino Unido) o 12 semanas (US) de duración. - Dosage recomendaciones dadas deben seguirse estrictamente para evitar efectos secundarios distónicos. - Un Intervalo mínimo de 6 horas entre las administraciones debe ser seguido, incluso en casos de vómitos o rechazo de la sustancia. - oral formulaciones deben tomarse con el estómago vacío por lo menos 30 minutos antes de comer ya que los alimentos pueden disminuir las concentraciones máximas del fármaco en el torrente sanguíneo y / o el tiempo que se tarda en alcanzar el nivel máximo de medicamento en la sangre. Si este medicamento se toma inadvertidamente con los alimentos, no repita la dosis. - Desde La tableta soluble absorbe humedad rápidamente, cada dosis sólo debe quitarse del envase justo antes de tomarla. El comprimido debe ser manejado con las manos secas y se coloca en la lengua. Si la tableta se rompe o se desmorona durante la manipulación, debe ser desechado y una nueva tableta debe ser eliminado. La tableta se desintegra en la lengua en aproximadamente un minuto y no tiene que tomarse con líquido. - Parenteral formulaciones deben ser inspeccionados en busca de partículas y / o decoloración antes de la administración. IV inyecciones deben administrarse lentamente durante al menos 1 a 2 minutos. infusiones IV deben diluirse en al menos 50 ml de diluyente adecuado y administrarse durante al menos 15 minutos. técnicas de reconstitución / Preparación: - La información de producto del fabricante debe ser consultado. Requisitos de almacenamiento: - La información de producto del fabricante deben ser consultados. General: - No hay un claro beneficio en la enfermedad de movimiento y otras alteraciones del laberinto. se pueden producir trastornos - Extrapyramidal, sobre todo en niños y adultos jóvenes y / o cuando se utilizan dosis altas. - Todos los pacientes en tratamiento prolongado deberán ser revisados ​​regularmente. Los pacientes que reciben este medicamento para tratar trastornos asociados con el retraso del vaciamiento gástrico deben ser revisados ​​en una etapa temprana de la respuesta al tratamiento. - Si El vómito persiste, el paciente debe ser reevaluado para excluir la posibilidad de un trastorno subyacente, (es decir, irritación cerebral). uso - Concomitant con analgésicos orales puede mejorar la absorción de analgésico en el tratamiento de la migraña aguda. - El Uso en pacientes de 1 a 20 años de edad debe limitarse a severos vómitos intratables de causa conocida, vómitos asociados con la radioterapia y la intolerancia a los fármacos citotóxicos, y como una ayuda a la intubación gastrointestinal como parte de la premedicación quirúrgica. Información para el paciente: - Los pacientes deben ser instruidos para leer la guía del medicamento dispensado con su prescripción inicialmente y con cada recarga. - Los Pacientes deben ser informados de reportar inmediatamente cualquier signo / síntomas de discinesia tardía, síndrome neuroléptico maligno, o síntomas extrapiramidales; los pacientes deben consultar con su médico si el vómito persiste durante el tratamiento. - Los Pacientes deben saber que este medicamento puede provocar somnolencia, mareos, discinesia y distonía. El alcohol puede aumentar la severidad de estos síntomas. Los pacientes afectados deben evitar conducir o utilizar maquinaria hasta que se conozcan todos los efectos de esta droga. - Asesoramiento pacientes para hablar con su proveedor de atención médica si se quedan embarazadas, tienen la intención de quedarse embarazadas o en período de lactancia. - Dile pacientes que informen de todos los medicamentos con y sin prescripción concurrentes o productos a base de hierbas que están tomando.




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